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°üÀý¿°°ú ºñ½ÁÇÑ ¹«¸­ ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñ ¼Õ»ó, ¾î¶»°Ô Ä¡·áÇÒ±î? Á¤Çü¿Ü°ú ¼±»ó±Ô ¿øÀå[ÀÎÅͺä]¨è
µî»ê ÈÄ¿¡ ¾ÆÇ ¹«¸­, °üÀý¿° ¸»°í 'ÀÌ ºÎ»ó'? Á¤Çü¿Ü°ú ¼±»ó±Ô ¿øÀå [ÀÎÅͺä] ¨ç ¿¡¼­ À̾îÁý´Ï´Ù.ÇÏÀÌ´Ú Á¤Çü¿Ü°ú »ó´ãÀÇ»ç ¼±»ó±Ô ¿øÀå(ÄÚ³¢¸®Á¤Çü¿Ü°ú)Àº "¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ ÆÄ¿­À» Ä¡·áÇÏ´Â ¹æ¹ýÀº ´Ù¾çÇϸç, ¾î¶² ¼ö¼úÀ» ¹Þ¾Ò´ÂÁö¿¡ µû¶ó ÀçÈ° Ä¡·á ´Ü°è°¡ ´Þ¶óÁú ¼ö ÀÖ´Ù"¶ó°í À̾߱âÇß´Ù. ¼ö¼ú ¹× ÀçÈ° Ä¡·á ¹æ¹ýÀ» ¹¯´Â Áú¹®¿¡ ¼±»ó±Ô ¿øÀåÀÌ ÀÚ¼¼È÷ ´äÇß´Ù.





Q. ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ ÆÄ¿­, ²À ¼ö¼ú¹Þ¾Æ¾ß¸¸ Çϳª¿ä?¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇÀ» ´ÙÃÆ´Ù°í Çؼ­ ¹Ýµå½Ã ¼ö¼úÀ» ¹Þ¾Æ¾ß ÇÏ´Â °ÍÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù. ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ Áß¿¡¼­ ¹Ù±ùÂÊÀÌ ÆÄ¿­µÆ°í, ºÎ»óÀÇ Å©±â°¡ ÀÛ´Ù¸é ºñ¼ö¼úÀû Ä¡·áµµ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Àü¹®ÀÇ°¡ ÁøÂûÇßÀ» ¶§ ȯÀÚÀÇ ¹«¸­ ÅëÁõÀÌ Áö¼ÓµÇÁö ¾Ê°í, ¹«¸­ÀÇ ºÒ¾ÈÁ¤¼ºÀÌ ¾øÀ¸¸é ºñ¼ö¼úÀû Ä¡·á¸¦ ±ÇÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇÀ» ´ÙÃÆ´Ù°í Çؼ­ ¹«Á¶°Ç ¼ö¼úÀ» ¹ÞÀ¸¸é ¿ÀÈ÷·Á ºÎÀÛ¿ëÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ƯÈ÷ ÅðÇ༺ °üÀý¿°ÀÌ ¾î´À Á¤µµ ÁøÇàµÈ ȯÀÚ¶ó¸é, ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆǸ¸ ¼ö¼ú¹Þ¾ÒÀ» ¶§ °üÀý¿° Áõ»óÀÌ ¾ÇÈ­µÇ°Å³ª °üÀý¿° ÁøÇà¼Óµµ°¡ ´õ »¡¶óÁú ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼ö¼úÀÌ ±Ùº»ÀûÀÎ ÇØ°áÃ¥Àº ¾Æ´Ï¶ó´Â »ç½ÇÀ» ¸í½ÉÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. Q. ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ ¼ö¼úÀº ¾î¶»°Ô ÀÌ·ïÁö³ª¿ä?¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ ÆÄ¿­À» Ä¡·áÇÏ´Â ¼ö¼ú¹ýÀº Å©°Ô ¼¼ °¡Áö°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹Ù·Î ¼ö¼úÀû ºÀÇÕ¼ú°ú ºÎºÐ ÀýÁ¦¼ú, ±×¸®°í À̽ļúÀÔ´Ï´Ù. ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇÀÇ ±¸Á¶¿Í ±×¿¡ µû¸¥ Ç÷¾× °ø±Þ·®ÀÇ Â÷À̸¦ ¾Ë¸é ¿Ö ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀÌ ¼­·Î ´Ù¸¥Áö ÀÌÇØÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇÀÇ 1/3À» Â÷ÁöÇÏ´Â ¹Ù±ùÂÊÀº Ç÷¾× °ø±ÞÀÌ »ó´ëÀûÀ¸·Î ¿øÈ°ÇÏ¿© Àû»ö ¿µ¿ª(Red zone)À̶ó°í ºÎ¸¨´Ï´Ù. ¹Ý¸é Àδë¿Í °¡±î¿î ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇÀÇ ¾ÈÂÊÀº Ç÷¾× °ø±ÞÀÌ ¿øÈ°ÇÏÁö ¸øÇؼ­ ¹é»ö ¿µ¿ª(White zone)À̶ó°í ºÎ¸¨´Ï´Ù. ¸¸¾à ȯÀÚ°¡ 'Àû»ö ¿µ¿ª'À» ´ÙÃÆ´Ù¸é ÆÄ¿­µÈ ºÎÀ§¸¦ ºÀÇÕÇÕ´Ï´Ù. À̸¦ ¼ö¼úÀû ºÀÇÕ¼úÀ̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. ºÀÇÕ¼úÀÌ °¡´ÉÇÑ ÀÌÀ¯´Â Ç÷¾× °ø±ÞÀÌ ¿øÈ°ÇÏ¿© ¾î´À Á¤µµ ÀÚ¿¬ÀûÀ¸·Î Ä¡À¯°¡ µÇ´Â ºÎÀ§À̱⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ¹Ý¸é ȯÀÚ°¡ '¹é»ö ¿µ¿ª'À» ´ÙÃÆ´Ù¸é ºÎ»ó ºÎÀ§ÀÇ ÀϺκÐÀ» À߶ó³À´Ï´Ù. À̸¦ ºÎºÐ ÀýÁ¦¼úÀ̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. ¹é»ö ¿µ¿ªÀº Àû»ö ¿µ¿ª°ú ´Þ¸® ÀúÀý·Î ȸº¹ÀÌ µÇÁö ¾Ê¾Æ¼­ ºÀÇÕÇÏ´Â °Íº¸´Ù´Â ÀýÁ¦ÇÏ´Â °ÍÀÌ ´õ È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀÔ´Ï´Ù. ºÀÇÕ¼ú°ú ÀýÁ¦¼ú ¸ðµÎ °üÀý ³»½Ã°æÀ» »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù. ÇÑÆí ÀÌ¹Ì »ç¸ÁÇÑ ´Ù¸¥ »ç¶÷ÀÇ ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇÀ» À̽ÄÇÏ´Â °æ¿ìµµ Á¾Á¾ ÀÖ½À´Ï´Ù. À̸¦ µ¿Á¾(ÔÒðú) ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ À̽ļúÀ̶ó°í ºÎ¸¨´Ï´Ù. ÀÌ ¼ö¼úÀº ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ Àü ÀýÁ¦¼ú(Total meniscectomy) ¶Ç´Â ¾ÆÀü ÀýÁ¦¼ú(Subtotal meniscectomy)À» ½Ç½ÃÇßÀ» ¶§ ¿¹ÈÄ°¡ ³ª»Û ȯÀÚµéÀÌ ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ ÆÄ¿­ Á¤µµ°¡ ¸Å¿ì ½É°¢ÇÏ´Ù¸é ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇÀÇ Àý¹Ý ÀÌ»ó ¶Ç´Â Àüü¸¦ ÀýÁ¦ÇØ¾ß ÇÒ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚµéÀº ¼ö¼úÀ» ¹Þ´õ¶óµµ ÀÏ»ó»ýÈ°À» Áö¼ÓÇϱâ Èûµé°í ÅðÇ༺ °ñ°üÀý¿°À» Ãß°¡·Î °Þ°Ô µÉ È®·üÀÌ ³ô½À´Ï´Ù. ±×·¡¼­, ¿¹ÈÄ °³¼± ¹× ÅðÇ༺ °üÀý¿° ¿¹¹æÀ» À§ÇØ °æ¿ì¿¡ µû¶ó µ¿Á¾ ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ À̽ļúÀ» Àü¹®ÀÇ°¡ ±ÇÀ¯ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Q. 'ºÎºÐ ÀýÁ¦¼ú'À» ¹ÞÀº ȯÀÚÀÇ ÀçÈ° Ä¡·á¹ýÀº ¾î¶² ´Ü°è·Î ÀÌ·ç¾îÁö³ª¿ä?ºÎºÐ ÀýÁ¦¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚÀÇ ÀçÈ° Ä¡·á´Â ÀϹÝÀûÀ¸·Î 4ÁÖ µ¿¾È ÁøÇàµÇ¸ç, ¼¼ ´Ü°è·Î ³ª´¹´Ï´Ù. 4ÁÖ ÈÄ¿¡ ±ÙÀ° ¾àÈ­´Â ³²¾ÆÀÖÁö¸¸ Á¤»óÀûÀÎ ¹«¸­ ±¼°îÀÌ °¡´ÉÇÏ°í °üÀý ³» ºÎÁ¾ÀÌ ¾ø¾î¾ß ÀçÈ° Ä¡·á°¡ ¼º°øÇÑ °ÍÀÔ´Ï´Ù. ¿îµ¿¼±¼öµéÀº ÀϹÝÀε麸´Ù ÀçÈ° Ä¡·á ±â°£ÀÌ ±é´Ï´Ù. ±¸Ã¼ÀûÀÎ ´Ü°èº° ÀçÈ° Ä¡·á¹ýÀº ¾Æ·¡¿Í °°½À´Ï´Ù.



Q. 'ºÀÇÕ¼ú'À» ¹ÞÀº ȯÀÚÀÇ ÀçÈ° Ä¡·á´Â ¾î¶² ´Ü°è·Î ÀÌ·ç¾îÁö³ª¿ä?¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ ºÀÇÕ¼ú ÈÄ ÀçÈ° Ä¡·á´Â ¿¬°ñÆÇÀÌ ÀÚ¿¬ÀûÀ¸·Î Ä¡À¯µÇ´Â °ÍÀ» ¸ñÇ¥·Î ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ´Â ¿¬°ñÆÇ ÀýÁ¦¼ú ÈÄ ÀçÈ° Ä¡·á¿ÍÀÇ Â÷ÀÌÁ¡ÀÔ´Ï´Ù. ÀüÅëÀûÀ¸·Î ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ ºÀÇÕ¼ú ÈÄ ÀçÈ°Àº º¸Á¶±â¸¦ Âø¿ëÇÏ°í ÀÏÁ¤ ±â°£ °üÀý¿îµ¿ ¹× üÁß ºÎÇϸ¦ ±ÝÁöÇÏ´Â Á¦ÇÑÀû(Restrictive) ÀçÈ° ¹æ½ÄÀÌ ¼±È£µÇ¾î ¿Ô½À´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÃÖ±Ù¿¡´Â °üÀý¿îµ¿ ¹× üÁß ºÎÇϸ¦ Á¶±â¿¡ Çã¿ëÇÏ´Â Á¶±â(Accelerated) ÀçÈ° ¹æ½ÄÀ» ¼±È£ÇÏ´Â ÀÇ»çµéµµ ¸¹½À´Ï´Ù. ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ ºÀÇÕ¼ú ÈÄ ÀϹÝÀûÀÎ Á¶±â ÀçÈ° ÇÁ·Î±×·¥Àº ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ÁøÇàµË´Ï´Ù.





Q. '¿¬°ñÆÇ À̽ļú'À» ¹ÞÀº ȯÀÚÀÇ ÀçÈ° Ä¡·á´Â¾î¶² ´Ü°è·Î ÀÌ·ç¾îÁö³ª¿ä?¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ À̽ļú ÈÄ ÀçÈ° Ãʱ⿡´Â ¾î´À Á¤µµ °üÀý ¿îµ¿ ¹üÀ§ÀÇ Á¦ÇÑÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·ÐÀûÀ¸·Î ¹«¸­ °üÀý ±¼°îÀÌ 60µµ ÀÌ»óÀÌ µÇ¸é ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇÀÌ Àü¹æ ÀüÀ§°¡ µÇ¾î ÈÄ°¢ºÎ °íÁ¤ºÎÀ§¿¡ ÀÀ·ÂÀÌ Áõ°¡Çϱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. üÁß ºÎÇÏ ¶ÇÇÑ À̽Ĺ° Ç÷°ü Àç»ýÀÌ ÀϾ´Â ½Ã±â¿¡ À̽Ĺ°ÀÇ °íÁ¤°ú Ä¡À¯¸¦ ¹æÇØÇÒ ¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡ °üÀý ¿îµ¿°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î ¾î´À Á¤µµ´Â Á¦ÇѵǾî¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¾Æ¿ï·¯ ÀçÈ° Ä¡·á°¡ ³¡³ª´õ¶óµµ 1³â°£Àº Âɱ׸®°í ¾É°Å³ª ¹«¸­ ²Ý°í ¾É´Â ÇàÀ§¸¦ ÇÏÁö ¸»¾Æ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ½Ã±â¿¡ µû¸¥ Ä¡·á¹ýÀº ¾Æ·¡¿Í °°½À´Ï´Ù.





Q. ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ ÆÄ¿­, ¾î¶»°Ô ¿¹¹æÇϳª¿ä?¿ì¼± µî»êÇÒ ¶§ÀÇ ÁÖÀÇ»çÇ׺ÎÅÍ ¸»¾¸µå¸®°Ú½À´Ï´Ù. µî»ê µµÁß ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇÀÌ ÆÄ¿­µÇ´Â »óȲÀ» ÇÇÇϱâ À§Çؼ­´Â ¹«¸­ÀÇ ÇÏÁßÀ» ÁÙÀÌ´Â ³ë·ÂÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ±×·¡¼­ µî»êÀ» ÇÒ ¶§ õõÈ÷ ÀÚÁÖ ½¬¸é¼­ »êÀ» ¿À¸£´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ »êÀ» ¿À¸¦ ¶§º¸´Ù ÇÏ»ê ½Ã ¹«¸­¿¡ ´õ Å« Ãæ°ÝÀÌ °¡ÇØÁý´Ï´Ù. ±×·¯¹Ç·Î »êÀ» ³»·Á¿Ã ¶§´Â º¸ÆøÀ» ÀÛ°Ô ÇÏ°í °È´Â ¼Óµµ¸¦ õõÈ÷ À¯ÁöÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. µî»ê Àü¿¡´Â Áغñ¹°À» ì°Ü¾ß ÇÕ´Ï´Ù. µî»êÈ­¿Í ¶¥À» ¤À» ¼ö ÀÖ´Â ÁöÆÎÀÌ ¶Ç´Â ½ºÆ½À» ÃßõÇÕ´Ï´Ù. ¹ß¸ñ±îÁö º¸È£ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â µî»êÈ­¸¦ Âø¿ëÇÏ°í, »ê¿¡ ¿À¸¦ ¶§ ÁöÆÎÀ̳ª ½ºÆ½À» »ç¿ëÇϸé ÇÏü¿¡ ÁýÁߵǴ ÇÏÁßÀ» ¾à 30% Á¤µµ ºÐ»ê½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ´Â ¹«¸­ °üÀýÀ» º¸È£ÇÏ°í ü·Â ¼Ò¸ð¸¦ ¸·´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù.





ÇÑÆí ¹Ýµå½Ã µî»êÇÒ ¶§°¡ ¾Æ´Ï´õ¶óµµ Ã౸³ª ³ó±¸ µî ¹æÇâ ÀüȯÀÌ ÀæÀº ¿îµ¿À» ÇÒ ¶§¿¡µµ ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇÀ» ´ÙÄ¥ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ƯÈ÷ ÀþÀº ¿¬·ÉÃþ¿¡¼­ÀÇ ¹Ý¿ù»ó ¿¬°ñÆÇ ¼Õ»óÀº ¹ßÀÌ ¶¥¿¡ ´êÀº »óÅ·Π¹«¸­ÀÌ È¸ÀüÇÏ´Â °æ¿ì¿¡ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. ¿¹¸¦ µé¸é, ³ó±¸¿¡¼­ÀÇ Çǹþ(Pivot) µ¿ÀÛÀ̳ª Ã౸³ª ½ºÅ° µµÁß ³Ñ¾îÁö¸é¼­ ¹«¸­ÀÌ ²ªÀÌ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿îµ¿ Áß ¹«¸­ º¸È£´ë¸¦ Âø¿ëÇÏ°í ¿îµ¿À» ÇÑ´Ù¸é ¹«¸­ ºÎ»óÀ» ¾î´À Á¤µµ ¿¹¹æÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾Æ¿ï·¯ Æò¼Ò ´ëÅð»çµÎ±ÙÀ» Æ÷ÇÔÇÑ Çã¹÷Áö ±Ù·Â ¿îµ¿À» ÇØµÎ¸é ºÎ»óÀ» ¿¹¹æÇϴµ¥ ÈξÀ µµ¿òÀÌ µË´Ï´Ù. µµ¿ò¸» = ÇÏÀÌ´Ú »ó´ãÀÇ»ç ¼±»ó±Ô ¿øÀå (ÄÚ³¢¸®Á¤Çü¿Ü°úÀÇ¿ø Á¤Çü¿Ü°ú Àü¹®ÀÇ)


ÀÌÀü±Û : À̾å!...űǵµ °ÝÆÄÇÏ´Ù ¼Õ°¡¶ô °ñÀý? [½ºÆ÷Ã÷ ºÎ»óÁÖÀǺ¸]
´ÙÀ½±Û : ³» °üÀýÀº Á¤»óÀûÀ¸·Î ¿òÁ÷ÀÌ´Â °É±î? °üÀý °¡µ¿¹üÀ§(ROM) °Ë»ç [¾Ë°í ¹Þ´Â °Ç°­°ËÁø]



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