서울병원

"허리디스크의 가장 큰 특징은 허리통증과 함께 나타나는 다리 저림입니다."허리디스크는 우리 몸을 지탱하는 척추에 발생하는 질환이다. 중장년층 이상에서 발생하는 노인성 질환으로 생각하는 경향이 있지만, 이른 나이에 허리디스크로 고생하는 사람도 많다.의자에 앉아 있는 시간이 길며 운동이 부족한 사람 누구에게나 발병할 수 있는 허리디스크는 어떤 질환일까. 먼저, 정형외과 이태진 의사는 허리디스크의 원인과 증상을 설명했다. 이어 허리디스크와 증상과 비슷한 요추염좌를 소개했다.정형외과 박영식 의사는 허리디스크 치료에는 수술부터 다양한 비수술적인 치료법이 있다고 밝혔다. 이어 일상생활에서 실천할 수 있는 허리디스크 예방법을 알려줬다. 마지막으로, 김아영 운동전문가는 허리디스크에 좋은 허리 운동과 엉덩이 운동법을 소개했다.

◇ 허리디스크란?허리디스크의 진단명은 ‘요추간판탈출증’이다. 척추뼈 속에는 몸이 받는 충격을 흡수하는 추간판(디스크)이 있다. 오랜 기간 외부의 압박이나 충격 등에 노출될 경우, 추간판은 서서히 또는 갑자기 손상을 받는다. 손상된 추간판은 주변 신경을 자극해 통증을 유발하는데 이를 추간판 탈출증이라고 한다.◇ 허리디스크의 원인?"정형외과 의사 이태진"허리디스크의 원인은 다양합니다. 척추의 움직임이 심한 운동이나 동작을 했을 때 디스크가 돌출되기도 하고, 잘못된 자세로 인해 발생하기도 합니다.추락이나 교통사고 같은 직접적인 충격으로 발생할 수도 있습니다. 아울러, 노화로 인해 척추관절에 퇴행성 변화가 일어나면서 발생하기도 합니다. ◇ 허리디스크의 증상은?"정형외과 의사 이태진"허리디스크가 발병하면 '통증'과 '저림' 증상이 대표적으로 나타납니다. 허리는 물론이고 엉덩이, 허벅지, 종아리, 발까지 저리고 당기는 방사통이 발생하기도 합니다.허리디스크의 가장 큰 특징은 허리통증과 함께 나타나는 다리 저림입니다. 다리에 힘이 빠져 일상생활에 무리가 오기도 합니다.또, 디스크가 터지면 일어나는 행동이나 앉아있는 자세가 힘들고 서 있는 게 편하게 느껴집니다. 그 외에도 다양한 증상이 나타날 수 있는데, 돌출된 디스크가 어느 신경을 압박하느냐에 따라 다양한 신경증적 증상이 나타납니다.◇ 허리 아프면 무조건 디스크일까?"정형외과 의사 이태진"허리디스크가 아닌 '요추염좌'일 수도 있습니다. 요추염좌는 척추 부위의 뼈와 뼈를 이어주는 섬유조직인 인대가 손상되어 통증이 발생하는 질환입니다. 요추염좌의 증상은 요통과 함께 허리가 뻐근하고 둔한 느낌이 나거나 극심한 통증이 나타날 수 있습니다.요추염좌가 발병했을 때, 허리 디스크와 헷갈릴 가능성이 큽니다. 허리만 아프고 하지에는 이상이 없을 경우, 허리를 펼 때 통증을 더 많이 느끼는 경우에는 요추염좌를 의심할 수 있습니다.또, 허리 디스크 같은 퇴행성 질환과 달리, 요추염좌는 약 1~3주 동안 통증이 지속되고, 진통제 찜질 등의 응급처치를 통해서 충분히 휴식하면 증상이 호전되기도 합니다.하지만 요추염좌의 치료 시기를 놓치면 만성화와 진행되거나 추간판 탈출증, 척추관협착증 등 허리질환이 발생할 수도 있습니다.

◇ 허리디스크 진단받으면 무조건 수술해야 할까?"정형외과 의사 박영식"허리디스크라고 해서 무조건 수술하는 것은 아닙니다. 허리디스크 초기에는 주로 단기간 안정을 취하면서 약물치료와 물리치료, 주사요법 등 비수술적인 치료를 실시합니다.- 신경주사요법 : 약물치료, 물리치료 등으로도 효과가 없을 때 주로 시행하는 방법입니다. 경막외주사용법, 척추관절차단술, 신경가지치료술 등 다양한 원리를 이용한 주사요법이 있습니다.1. 경막외주사요법 : 소염제와 국소마취제를 척추 신경을 감싸는 막인 경막 바깥쪽 공간에 투여2. 척추관절차단술 : 통증 원인이 되는 병변에 직접 주삿바늘을 넣어 약물 투여3. 신경가지치료술 : 통증 원인이 되는 신경을 찾아 약물 투여- 무중력감압치료 : 병변 부위에 압력을 가하여 밀려난 디스크가 제자리로 되돌아오게 하는 원리입니다. 최근, 컴퓨터 장비를 이용해 더욱 정확하고 효과적인 감압치료가 가능합니다. 신경주사요법으로 통증을 유발하는 물질을 제거한 후, 감압치료로 물리적 압력을 해소하면 더욱 효과적입니다.위의 다양한 비수술적 치료를 실시했음에도 효과가 없거나 증상이 심각해지는 경우, 충분한 상담을 진행한 후 수술을 고려합니다. 특히, 다리나 발에 감각이상과 마비가 온 경우, 대소변을 보기 어려운 경우에는 응급 수술을 진행합니다.◇ 허리디스크, 예방법은?"정형외과 의사 박영식"다음은 허리디스크를 예방하고, 재발 방지를 위해서 평소 시행할 수 있는 몇 가지 방법입니다.1. 허리를 바로 세우고 가슴을 펴고, 턱을 당겨 바르게 선다.2. 의자에 앉을 때는 허리를 곧게 펴고 엉덩이를 의자 깊숙이 넣고 허리와 등을 등받이에 대 체중을 분산한다.3. 오랫동안 고개를 숙이거나 젖히는 행동은 하지 않는다.4. 한 손에만 물건을 들지 않는다.5. 오래 앉지 않는다.6. 몸을 늘 따뜻하게 한다.7. 자주 걷는다.8. 내게 꼭 맞는 베개를 사용한다. 바르게 위를 보고 누웠을 때 6~8cm 정도 높이인 베개가 적당하다.허리디스크 개선을 위해 가장 중요한 2가지는 바른 자세와 바른 습관입니다. 허리디스크는 통증이 있다가도 휴식을 취하면 통증이 감소하기도 합니다. 통증이 지속된다면 방치하지 말고 병원에 내원하여 검사받아보길 바랍니다. 전문의로부터 정확한 진단을 받고, 치료방법을 함께 신중히 논의하는 것을 권합니다.◇ 허리디스크에 좋은 운동은?"운동상담사 김아영"허리디스크 통증을 감소시킬 수 있는 중요한 방법은 바른 자세를 유지하는 것입니다. 불안정한 허리에 안정성을 주기 위한 동작을 알려드립니다.

엉덩이 근육을 강화시키면 허리를 보호할 수 있습니다. 허리디스크에 좋은 엉덩이 운동법 알려드립니다.

출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)

도움말 = 하이닥 상담의사 이태진 원장 (정형외과 전문의), 하이닥 상담의사 박영식 원장 (정형외과 전문의), 하이닥 운동상담 김아영 (운동전문가)